２０２６年７月２１日，全市医保基金管理突出问题专项整治暨医疗保障重点工作推进会召开。会议深入学习贯彻党的二十大及二十届历次全会精神，全面落实市委、市政府和省医保局各项决策部署，系统总结２０２６年上半年全市医保工作成效，科学研判“十五五”开局阶段医保发展新形势新任务，安排部署下半年重点攻坚工作。各县（市、区）医疗保障主要负责同志进行交流发言，市医疗保障局党组成员分别结合分管工作进行点评，市医疗保障局党组书记、局长张杰出席会议并作总结讲话。

 会议指出，２０２６年上半年全市医保系统认真贯彻市委、市政府决策部署，以党建为引领，以“树立和践行正确政绩观学习教育”和“群众身边不正之风和腐败问题集中整治”为抓手，持续深化医疗保障制度改革，聚焦参保扩面提质，实现了从“广覆盖”向“精细化”的跃升；聚焦基金运行管理，筑牢了从“防风险”向“稳增长”的安全防线；聚焦待遇保障优化，推动了从“保基本”向“优服务”的持续进阶；聚焦改革攻坚突破，促进了从“单点发力”向“协同共进”的整体跃迁；聚焦信息化强基，加速了从“数字医保”向“智慧医保”的转型升级；聚焦监管执法增效，构建了从“重查处”向“长震慑”的治理格局；聚焦经办服务暖心，推动了从“事能办”向“事好办”的服务蝶变。群众医保获得感、幸福感、安全感稳步提升。

　会议强调，全市医保系统要紧扣省局“规范提升年”全年工作主线，将规范治理贯穿医保工作各环节全过程，立足冲刺“双过半”、决胜“全年红”关键阶段抓实七项重点工作。一是深化树立和践行正确政绩观学习教育。推动学习成果转化落地，实行整改任务挂图作战、动态销号，同步完善长效制度巩固整改成效。二是抓实基金监管突出问题专项整治。严格落实省级专项整治十七条措施，规范问题线索闭环处置，健全多部门协同、行刑衔接机制，推动基金监管向常态化、数字化、事前防控转型。三是加快推进“三医一张网”和智慧医保建设。迭代升级市级医保统一平台，统一数据标准搭建三医数据底座，拓展智慧应用场景，建成全链条智能监管与药品耗材追溯平台。四是纵深推进医保重点改革攻坚。对标省级社会保障考核要求，建立全链条闭环督办机制，补齐薄弱环节，全力争取考核满分。五是提速长期护理保险落地实施。严守统一政策、单独建账、多元筹资要求，分阶段推进相关工作，实行分档限额保障重度失能人员。六是抓好参保宣传扩面工作。完善“一人一档”参保数据库，聚焦重点群体精准动员，创新新媒体宣传模式，搭建医保智能咨询服务矩阵，提升参保服务便捷度。七是统筹发展和安全各项工作。树牢底线思维，常态化开展基金风险研判，从严管控数据网络安全，完善舆情信访处置、重大政策前置风险评估机制，坚决防范系统性风险。

会议要求，全系统要坚持党建统领全局，抓实党的各项建设，深学党的创新理论和医保工作重要指示，对标全市发展大局找准履职方向，推动党建与业务深度融合赋能。持续强化市县协同联动，针对基层办事堵点难点下沉一线调研溯源，系统制定整改举措，构建上下一体统筹落实机制。务求工作实效，牢固树立实干实绩导向，开展“争先进、晋位次、创品牌”专项行动，涵养清正廉洁工作氛围。全市医保干部职工要凝心聚力、狠抓落实，把本次会议各项部署转化为实打实的工作举措，用心用情落地各项医保惠民政策，为扎实推进中国式现代化商丘实践贡献坚实医保力量。

　商丘市医疗保障局领导班子成员、局机关及二级机构四级调研员，市纪委监委驻市卫健委纪检监察组代表，各县（区）医保部门主要负责同志，局机关各科室副科级以上干部（含四级主任科员），局属各单位领导班子成员、医保中心工作组负责人参加会议。